糖尿病引起的昏迷怎么处理
2024-06-22 09:25:53 来源:
糖尿病的并发症危害严重,糖尿病昏迷就是其中之一,糖尿病引起的昏迷怎么处理呢?严重的糖尿病昏迷不及时的采取有效应急措施,可能会导致心肌梗死!下面是有关糖尿病引起的昏迷的处理方法,希望可以帮助到有需要的人。
不少人有一种片面的常识,凡是昏迷者一律灌饮糖水,其实在昏迷原因不清楚时不要随便给病人喂糖水,如果错误地给高血糖患者喝糖水,等于火上浇油,另外给意识不清的病人喂糖水容易造成呛咳甚至窒息。
低血糖患者若意识尚清醒,很快、很有效的办法是喂一杯含糖饮料。而高血糖性昏迷,应该喂加盐的茶水、低盐番茄汁或温白开水,每次200—300毫升,开始每次30分钟,以后逐渐延长时间。
糖尿病引起的昏迷怎么处理?
1、依昏迷护理常规施行,测血压每小时1次
2、糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗
(1)注射普通胰岛素
为防止治疗过程中因血糖下降过快、酸中毒纠正过速,导致脑水肿甚而致死的恶果,可应用“小剂量胰岛素”治疗方案:初次RI静滴(于生理盐水中),剂量按5~10U/h计算(0.1U/kg?h),同时肌注10~20U。严密观察血糖情况,待血糖降至13.9mmol/L(250mg/d1)时,胰岛素改为每2h皮下注射一次,剂量按尿糖++++16U、+++12U,++8U,+4U。如果用胰岛素及液体治疗2~3h后血糖仍不下降,则可能有胰岛素抵抗,应将每小时胰岛素剂量加倍。治疗中应避免胰岛素用量过大、操之过急而发生低血糖,或因血糖下降过速,导致脑水肿及低血钾。
(2)纠正失水、电解质紊乱、酸中毒
①补生理盐水:初2~4h补液2000ml,*一日共4000ml左右。年老及心肾功能不全者补液不宜过快过多。至血糖下降至13.9mmol/L(250mg/d1)以下,改用5%葡萄糖液,或5%葡萄糖液4/5份及生理盐水1/5份。当患者能进食时,鼓励进流食、半流食。
②及时补钾:如血钾低或正常,尿量充分,于治疗开始即静滴氯化钾l~1.5g/500ml,*一日可补钾6~9g。治疗前有高血钾者,于治疗后3~4h注意补钾。补钾时宜在心电图监护下进行,或2~3h测血钾,防止产生高血钾。当血钾在5mmol/L以上时,终止补钾。
③纠正酸中毒:血pH>7.15时不用碱剂,pH
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