隐血试验怎么做

隐血试验怎么做 1、隐血试验怎么做呢 器皿要清洁干燥,不能沾水。因为水会使粪便中细胞成分崩解而且会使血液成分溶解流失。这样再挑取送检时,可能因血红蛋白浓度降低,而导致假阴性。 仔细观察粪便的性状、颜色。正常粪便为黄褐色,如果发现血色、深褐色或黑色、白陶土色等异常,在送检时要向医生说明。因为现在粪便体检有的已采用封闭式取样器,检验师看不到粪便的外观。肠癌、溃疡性结肠炎等肠道病变都会造成血便。上消化道出血且量大时,便会呈深褐色即柏油样便或黑色。胆道疾患时,粪便会是白陶土样。 在有黏液脓血等肉眼看不正常的部位取材,取便总量在黄豆粒大小即可;如果是腹泻稀便,量要多些。 如果肉眼观察没有明显改变,则应在3个以上不同部位取材,即多点取材,一定要重视这个问题。如直肠癌的病人,粪便经过病变部位会沾血,但沾血部分没有经过大肠蠕动混匀,如果出血量少,肉眼看不见,取材时不注意多点取材,很可能取不到带血的位置,延误患者的早期诊断,使患者丧失很佳治疗时机。 2、什么是隐血试验 大便隐血试验是测定消化道出血的一种方法,主要用于检验肉眼不可见的少量出血。也叫邻甲联苯胺法(OB)。大便隐血试验仍是当今大肠癌普查中使用很广泛而且评估很多的一项试验。此项试验快速简单,而且无痛。 3、隐血试验有什么作用 大便隐血试验是临床上常用的检查方法之一,常常能为临床诊断提供重要线索,应强调反复多次进行大便隐血试验的检查,因多次测定可使结果更为可靠,而且粪便隐血持续阳性与偶尔一两次阳性的意义是完全不同的。 消化道出血时(如溃疡病、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病等),本试验为阳性。消化道出现恶性肿瘤时,粪便隐血可持续阳性,应引起您的警惕。溃疡病时为间断阳性。 此试验对慢性消化道出血的诊断及消化道恶性肿瘤的筛选均有重要价值,但也有它的局限性。比如,由于家族性息肉或直肠癌可以不出血,或间断性出血,或出血在粪便中分布不均匀,都可造成阴性结果;如食物中含有动物的血红蛋白、肌红蛋白或其他酶,也可使隐血试验结果持续4天呈阳性;食用某些蔬菜或药物也可能会出现假阳性结果,因此要多次检测。 哪些人需要做隐血试验 在无任何自觉症状的前提下,粪便隐血检测应每年一次。当然我们也需辩证地看待粪便检测:①无症状人群需要做此项检测,以便早期诊断肠道病变。②有腹痛、腹泻、不明原因消瘦、贫血或排便习惯及性状改变等临床症状的人群,即使粪隐血试验阴性,也要及时就医,根据需要进行结肠镜检查。 做隐血试验要注意什么 因动物肉类、含铁药物、绿叶蔬菜等都可能造成大便隐血试验假阳性的发生。所以为了防止出现假阳性,在检查前3天内很好不要吃动物肉类、肝脏以及含铁较多的食物和药物,女性很好避开月经期。必要时可连续多次检查以确保检查的准确率。 摄入引起胃肠出血的药物,如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药,可造成化学法隐血试验假阳性。而摄入大量维生素C,则可造成隐血试验假阴性。化学法检查上消化道出血(胃、十二指肠等)可靠,而免疫法主要适用于下消化道(小肠、大肠)出血的检查。

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