糖尿病的检测方法
2024-06-22 09:25:54 来源：
糖尿病的检测方法
1、糖尿病可以测血糖
血糖测量我们常用的方式是2次测量法或者是7次测量法
2次测量:测一次早晨空腹血糖,再测一次餐后两小时血糖。
7次测量:早中晚餐的餐前空腹血糖和餐后2小时血糖,这样共6次,再加上睡前(22点)的一次测量。这样一共是7次血糖。
测量周期:一周只需测1~2天。血糖一直平稳的话,有的病人只需两周测1天即可。另外,如遇到感染、加减药物等情况和血糖波动较大的患者(经常有低血糖或高血糖时),测量血糖的次数应适量增多。
首先医生建议每个糖尿病患者自己都准备一个血糖仪,这样就能在家定期监测血糖;其次养成做日记的好习惯,备个血糖值记录本,记下每次测量血糖的数值,并且记录每天日常三餐的饮食及当日运动,这样因为饮食造成的血糖大波动,您也不必惊慌。去医院复诊的时候带记录给医生看,更有利于调整用药;很后就是除了长期监测血糖外,每三个月都要监测一下“糖化血红蛋白”, 及时了解自己这个阶段血糖的控制情况。
2、糖尿病要进行葡萄糖耐量试验
葡萄糖耐量试验:14元左右;当空腹血糖在5.6～7.0mmol/L之间并且怀疑糖尿病时需要做,口服75克葡萄糖2小时后抽血,可以早期发现糖代谢异常;做该试验前应避开感冒发热等,试验前至少1周不应该严格控制饮食(即每天的主食不应少于3两),停用引起血糖升高或降低的药物,试验前至少10个小时不进食,试验当天早晨空腹静脉取血后在3-5分钟匀速饮入250-300毫升含75克葡萄糖的糖水,2小时后静脉取血。等待的2个小时内不能进食,不能做强烈运动。
3、糖尿病要进行糖化血红蛋白测试
糖化血红蛋白:80元;随到随抽血,很方便,反映2-3个月内的平均血糖水平,>6.5%可诊断糖尿病;不足之处是价钱较贵,同时有贫血的糖尿病患者难以据此反映其真实的糖代谢状态。
糖尿病的症状
多食:由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1～1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。
多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦恼渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。
多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000～5000毫升,很高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。
糖尿病的降压药
1、联合使用血管紧张素II受体拮抗剂,常用的有氯沙坦、厄沙坦等。这类药不影响人体对葡萄糖的耐量,具有改善胰岛不敏感性的作用。
2、联合使用钙通道阻滞剂。在降血压的同时,不影响糖及脂质的代谢。常用的有硝苯地平(心痛定)、尼群地平、维拉帕米(异搏定)等。
3、联合使用利尿剂,尤其是小剂量噻嗪类利尿剂,还可以减少高血压、糖尿病患者心脑血管病的发生率和死亡率。常用的有吲达帕胺(寿比山)、双氢氯噻嗪等。但必须注意,噻嗪类利尿剂有排钠排钾作用。易引起低血钾等副作用,一旦发生,应立即停药或补钾。
另外,糖尿病患者在服用降血压药的同时,应该加服小剂量阿司匹林,每日75—150毫克,可使心肌梗死的发生率降低36%,而脑出血的发生率并不增加。