胎儿肾积水怎么办
2024-07-02 09:15:40 来源：
胎儿肾积水怎么办
1、胎儿肾积水应寻找专业医生指导
医生指出,当妊娠期发现胎儿有肾积水时,需要到正规医院寻求专业医生的指导。目前通过及时的手术处理,大部分肾积水患儿的恢复还是比较好的。所以,除非是检查出胎儿有双侧多囊肾、肾发育不良伴羊水减少等严重畸形的,不然都可在小儿泌尿外科医生的密切观察下继续妊娠。在妊娠过程中,需要继续密切观察胎儿肾积水的发展情况,观察输尿管有无扩张,以判定是否为病理性肾积水。轻度肾盂积水患儿在妊娠结束前或出生后一年内,有自发消退的可能,或在门诊随访过程中发现积水进行性减少的。
2、胎儿肾积水严重因接受手术治疗
而对于小孩出生后肾积水仍不见缓解的,为了防止肾功能的进一步损伤,可考虑手术治疗。若不想马上手术而又暂时无临床表现的肾积水患儿,也可先观察下,一旦出现泌尿系统问题,如泌尿系统反复感染、出现腹痛、发现腹部包块等情况时,或随访检查提示肾功能已受损或进行性下降时,则需要尽快手术治疗,以免引起肾功能不可逆的进行性损害。
3、胎儿肾积水不可盲目终止妊娠
对于胎儿肾积水,医生会首先要给孕妇足够的咨询,在除外染色体异常后(一定要先检查染色体),要在医生的严密监护下继续妊娠,必要时给与介入穿刺治疗保护胎儿的肾脏。出生前会与小儿泌尿外科联系,让孕妇知道孩子出生后如何处理以及预后如何,多数孩子在出生后6个月到一岁肾脏可以恢复正常。
因此,在出现有胎儿肾积水的情况时, 不要盲目的终止妊娠,必须在医生的指导下进行治疗和决定。避免引起一些可以避免的后果发生,因为一些孕妇在检查除胎儿肾积水的时候,常常*一时间会终止妊娠,之后知道,不用终止妊娠的时候非常的后悔。
胎儿肾积水的注意事项
肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩,尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧,阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。那么胎儿肾积水的注意事项有哪些呢?下面小编就来为大家讲解胎儿肾积水的注意事项吧!
1、对患儿来说,长期随访很重要。选择一家值得信赖的儿科医院,定期去检查尿常规、肾功能和肾脏B超,观察疾病的进展情况。
2、如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻,则肾功能及形态可完全恢复正常;新生儿肾积水85%是生理性的,仅有15%需要手术。
3、发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。
4、如果随访中尿常规正常,B超提示肾积水没有进展,就不必太担心。
引起胎儿肾积水的原因
胎儿肾积水分两种情况,一种是可复性的,就是说胎儿在发育的过程中暂时性的出现了肾积水,但是随着胎儿的慢慢长大,这种缺陷逐渐的被弥补了,等到孩子出生以后,由于生存环境变了,肾功能很有可能就恢复了正常了,肾积水的现象也就消失了。这种情况常见于某种原因引起的孩子输尿管收缩节律失调,或输尿管发育过程中出现的暂时性解剖结构异常。这种可复性肾积水多会随着孩子发育逐渐消失,故不必中止妊娠。
还有一种是不可复性的,造成这种肾积水的原因就是胎儿先天性输尿管发育就比较狭窄,泌尿系统的功能不全,这类胎儿出生后应该立即治疗,以改善其泌尿系功能。彩超诊断虽然可以发现胎儿肾积水,但是它也有一定的局限性,并不能明确发生的真正原因,更不能预测发展方向。
因此,发现此病不要急于终止妊娠,应充分征求临床医生的诊断意见,同时密切观察发展情况,间隔一段时间后,再做一次彩色B超,以了解发展趋向。如有必要,再考虑是否中止妊娠。